علت درد شانه چیست؟

علت درد شانه چیست؟ یکی از مهم ترین و بزرگترین علت درد شانه، التهاب و پارگی تاندون های روتاتورکاف (عضلات وزردپی شانه) می باشد.

 

علت درد شانه چیست؟

درد شانه یکی از شکایتهای شایعی است که بیماران به خاطر آن به پزشک مراجعه می کنند.این مفصل به خاطر ویژگیهای ساختاری خاص خود در معرض آسیب قرار دارد که در این مطلب از سری مقالات سایت أنسشاپ، به آن پرداخته خواهد شد.

 

آناتومی مفاصل و ماهیچه شانه:

کمربند شانه ای از دو استخوان کتف (اسکا پولا) و ترقوه (کلاویکل) تشکیل می شود و اندام فوقانی را به قفسه سینه متصل می کند.استخوان کتف توسط عضلات پوشیده شده است و اتصال مفصلی با قفسه سینه ندارد و تنها اتصال مفصلی اندام فوقانی با اسکلت مرکزی  بدن از طریق استخوان ترقوه و مفصل آن با استخوان جناق سینه می باشد ( مفصل استرنوکلاویکولار) .

و به این دلیل شکستگی  ترقوه شایع می باشد. سر استخوان بازو با فرورفتگی استخوان کتف که به حفره گلنوئید معروف است مفصل می شود و توسط یک کپسول مفصلی نسبتا فراخ ،احاطه می شود.

این وضعیت دامنه  حرکتی مفصل را زیاد می کند ولی از استحکامش می کاهد و به این دلیل دررفتگی مفصل شانه  و آسیبهای تاندونی آن فراوان میباشد.

چندین عضله این مفصل را در بر می گیرند و باعث ثبات نسبی آن می شوند  و به عضلات چرخنده یا روتاتور کاف معروف هستند.

یکی از این عضلات به نام عضله فوق خاری (سوپرااسپایناتوس) به علت موقعیت مکانی تاندون آن که در زیر قوس اکرومیوکلاویکولار قرار دارد ، بیشتر از سایر عضلات در معرض آسیب می باشد.

بین تاندون عضله یاد شده و قوس اکرومیوکلاویکولار کیسه کوچکی به نام بور ساب اکرومیال قرار دارد که باعث حرکت روان تاندون زیر استخوان می شود.

این بورس به طور شایع در درد شانه دچار التهاب می شود.

همچنین شما عزیزان می توانید جهت مطالعه بیشتر انواع مطالب پزشکی، استفاده از آموزش های رایگان و یا خرد روپوش پزشکی شیک ،پیج اینستاگرام  البسه پزشکی انسشاپ را دنبال فرمایید.

درمان درد شانه :

اگر سابقه آسیب در شانه دارید، پس از انجام فعالیت‌های زیاد از کیسه یخ استفاده کنید. استفاده از کیسه یخ طی ۱۵ الی ۲۰ دقیقه می‌تواند از آسیب مجدد پیشگیری کند. با کمک فیزیوتراپیست خود طی فعالیت روزانه وضعیت‌های نشستن، ایستادن و راه رفتن خود را اصلاح کنید تا از بروز درد و آسیب جلوگیری کنید.

همچنین از بلند کردن اجسام سنگین و انجام حرکت‌های تکراری شانه خودداری کنید. اگر در شغلتان فعالیت‌های زیادی را در حالتی انجام می‌دهید که دست بالای سر است (مانند نقاشی ساختمان) پس از گذشت ۱۰ الی ۱۵ دقیقه از فعالیت، به مدت دو دقیقه استراحت کنید و با انجام ورزش های دست،تمرینات کششی و پایین نگه داشتن بازو از فشار بیش از حد به عضلات و تاندون‌ها پیشگیری کنید.

بنا بر توصیه فیزیوتراپیست ها، در نشستن‌های طولانی مدت پشت میز وحین کار با کامپیوتر سعی کنید سر و شانه را در یک راستا نگه دارید و از وضعیت جلو آمده شانه‌ها خودداری کنید تا فشار وارده به دیسک گردن و تاندون‌های شانه را به حداقل برسانید.

 

 

علل موثر در تشدید درد شانه :

دلایل متعددی وجود دارد که باعث آسیب دیدگی شانه‌ها می‌شود که آگاهی از آنها و چگونگی درمان آنها کمک کننده است.

ماهیچه‌های گرداننده شانه

از میان تمامی دلایل بروز درد شانه، آسیب دیدگی عضلات گرداننده شانه شایع‌تر است. نتایج یک مطالعه نشان می‌دهد دو سوم مبتلایان به درد شانه دچار مشکل عضلات گرداننده شانه هستند. عضلات گرداننده شانه مجموعه‌ای از ماهیچه‌ها و تاندون‌هایی است که به استخوان مفصل شانه متصل است و به بالا بردن و چرخاندن بازوها کمک می‌کند. انجام مداوم این حرکت‌ها به مرور زمان باعث می‌شود تاندون‌های عضلات گرداننده شانه ملتهب شوند و فرد دچار عارضه تاندونیت شود که با درد شانه همراه است. عضلات گرداننده شانه همچون تایری می‌ماند که با استفاده مداوم و افزایش سن باریک‌تر می‌شود و در نهایت از بین می‌رود.

تاندونیت عضلات گرداننده شانه اغلب با ورزش روزانه، تغییر نوع فعالیت‌ها و جلوگیری از تحریک دردآور بهتر می‌شود. گرم و سرد کردن شانه، مصرف داروهای غیرالتهابی ضداستروئیدی همچون ایبوپروفن درد را کاهش می‌دهد.

بورسیت ساب اکرومیال

بورس کیسه کوچکی است که بین تاندون و استخوان قرار دارد و باعث حرکت آسان تاندون بر روی استخوان می شود.

به التهاب بورس، بورسیت گفته می شود و بورسی که در ناحیه شانه به طور شایع دچار التهاب می شود به بورس ساب اکرومیال معروف است و التهاب آن را بورسیت ساب اکرومیال می گویند. بورسیت ساب اکرومیال باعث درد و احساس سفتی در شانه می شود که با حرکت و اعمال فشار مستقیم روی آن تشدید می شود.

معمولا با اعمال مدالیته های فیزیکی، استراحت وتجویز داروهای ضد التهاب و گاهی تزریق کورتون در بورس بهبود می یابد.

ندرتا نیاز به جراحی دارد.

 آسیب و گیرافتادگی عصب سوپرااسکاپولار

عصب سوپرا اکاپولار عصبی است که عضلات فوق خاری و تحت خاری که از عضلات تشکیل دهنده روتاتور کاف هستند را عصب دهی می کند.

اگر این عصب در مسیر خود به این عضلات، تحت فشار قرار گیرد علاوه بر ضعف و تحلیل رفتن این ماهیچه ها ،باعت ایجاد درد شانه وکتف می شود.

برای بررسی این عصب ، از نوار عصب و عضله استفاده می شود

عضلات گرداننده شانه

همچنین این احتمال وجود دارد تاندون شانه به دلیل حرکت‌های پی در پی یا آسیب دیدگی همچون افتادن به طور کامل یا جزئی دچار پارگی شود. درد پارگی مزمن که ناگهانی اتفاق می‌افتد طاقت فرساست اما درد شانه، ضعف و سفتی ناشی از پارگی مزمن که با گذشت زمان رخ می‌دهد به مرور تشدید می‌شود و اغلب افراد به زمان شروع آن توجه نمی‌کنند.

استراحت، گرم یا سرد کردن و مصرف قرص‌های ضدالتهابی غیراستروئیدی می‌تواند به درمان پارگی عضلات گرداننده شانه کمک کند اما ممکن است پزشک برای تقویت عضلات شانه و بهبود قدرت حرکتی مفصل شانه فیزیوتراپی و حرکت‌های ورزشی در خانه را توصیه کند.

 آرتروز شانه یا ساییدگی مفصل شانه

ساییدگی مفصل شانه نادر می باشد و معمولا ثانویه به آسیبهای دیگر شانه خصوصا آسیبهای روتاتور کاف رخ میدهد.

تومورهای استخوان وبافت نرم

عفونت

التهاب مفصل شانه در زمینه بیماریهای روماتیسمی

شکستگی

درد عضلانی ناشی از نقاط ماشه ای (trigger point) و سندروم درد مایوفاشیال

 

شانه یخ زده

 افراد مبتلا به شانه یخ زده دچار سفتی شدید در ماهیچه و ناتوانی در حرکت طبیعی شانه‌ها می‌شوند. این عارضه زمانی ایجاد می‌شود که بافت پیوندی که مفصل شانه را می‌پوشاند ضخیم و ملتهب می‌شود. علت دقیق عارضه شانه یخ زده مشخص نیست همچنین اطلاعاتی از دلیل مستعد بودن زنان میانسال به عارضه شانه یخ زده وجود ندارد.

همچنین فاکتورهایی وجود دارند که فرد را در معرض ابتلا به عارضه شانه یخ زده می‌کند. به طور مثال ۲۰ درصد مبتلایان به دیابت دچار این عارضه می‌شوند.

همانطور که همه ما میدانیم دستان ما یکی از بهترین نعمت هایی است که خداوند به ما هدیه داده است و باید در نگهداری آن نهایت تلاشمان را انجام دهید و برای ورزش های دست وقت بگذاریم.ما در این مقاله چند تمرین ساده را به شما معرفی کردیم که با انجام آن ها میتوانید خیلی بهتر از دست های خود استفاده کنید و در نهایت دست های خیلی سالم تری داشته باشید.

 

همچنین توجه داشته باشید که برای خرید روپوش پزشکی و اسکراب شلوار و… میتوانید به ما اعتماد کنید و با خیال راحت خرید خود را انجام دهید.تنها کافی است که با البسه پزشکی أنسشاپ در تماس باشید و سفارش خود را به اطلاع ما برسانید تا ما آن را ثبت کرده و آن را به دست شما برسانیم.